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薬剤師と後発医薬品

患者さんは後発医薬品について知識があるわけではなく、どのようなものかわからないなら、今までと同じでよいではないかという考えも多いからです。

そのため、後発医薬品の普及については、薬剤師の果たす役割が多いといえるようになってきます。

実際のところ、保険薬局および保健薬罪資料用担当規則等の改正では、保険薬剤師は後発医薬品を調剤するように努めるよう明記され、保険医は後発医薬品への使用を考慮するよう努める事が明記されました。

しかし現実には、もし後発医薬品によって何らかの事故が起きた場合、その責任は薬局関連施設もしくは薬剤師の責任となってしまいます。

もちろん、先発医薬品であっても、後発医薬品であっても、調剤や情報提供にかかわる責任は、薬局関連施設や薬剤師にあります。

医師や看護師などの他の医療従事者や、医薬品の開発した企業が責任を取れるものではありません。

薬局関連施設で薬剤師が勧めたことで後発医薬品へと薬を変更し、その後何らかの問題が起きたとするなら、薬剤師が副作用や体調の変化を説明しなかった場合や副作用の見逃しが起こった場合には、薬剤師の責任が問われます。

ですから、薬剤師には後発医薬品を勧めるのと同時に、患者さんの薬歴を見た上で医薬品の特徴と合わせて考慮し、後発医薬品を上手に利用してもらえるように考えていったうえでさらに、その後どのような影響が患者さんに起こっているかをチェックしていかなければなりません。

ただ処方箋どおりに調剤すればよいというわけではなく、さらに積極的な治療のひとつとしての医薬品利用という姿勢が求められるようになるわけです。

これには、薬剤師のモチベーションの問題もかかわりますし、薬局関連施設のシステムにもかかわる問題です。

2011年11月11日 |

最近では、薬剤師には患者さんとのコミュニケーション能力がある人ということを前提に募集をかけるということも増えてくるようになりました。
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またＩＴ化がほとんどなされていない薬剤師の業界に、新たに電子処方箋ネットワークシステムを開発し、医師のカルテや処方箋が調剤薬局でも閲覧したり書き込みしたりできるようになりました。

このシステムを使えば、疾病名や患者さんの体調、薬を処方した根拠、アレルギー歴や禁忌などが一目瞭然で分かるようになっています。

また薬剤師からも、薬についての副作用などの情報を医師に伝えることができるようにもなっています。

このシステムが活用されれば、薬剤師が口頭で直接患者さんから情報を得なくても、もっと詳しい内容が正確にわかりますので、患者さんの負担を減らすことができます。

このシステムは今のところあまり普及していないのですが、今後、こういったＩＴ化が、薬剤師の世界にも積極的に導入されてくるものと考えられます。

その他、調剤薬局の薬剤師に対する不満としては、料金内容の不明瞭さというものがあります。

調剤薬局では、薬の説明書きをした紙を患者さんに手渡したり、薬の飲み方について指導をしたりしています。

それらには、すべて情報提供料として料金がかかっているのですが、そのような料金がかかっていることを、ほとんどの患者さんが知りません。

知らないでお金を支払っているということで、さらに患者さんの不満を募らせる要因ともなっています。

実際、説明書きはいらないと断ったりすれば、料金がいくらか安くなります。

知っていて支払うならいいのだけれど、知らないうちに勝手に説明されてお金を取られるということで、それが不満へとつながっていってしまっています。

ですので、薬剤師は料金体系についてもっと周知させる必要がありますし、そのことで起こるメリットやデメリットについても、説明をする必要があることになっています。

説明書きや服薬指導について断れば、料金は安くなるというメリットはありますが、その薬で何か患者さんに問題が起こったとしても、それは薬剤師の説明を断ったということから、薬剤師の責任は問えず、自己責任が問われるようになるというデメリットもあります。

こういった調剤薬局に対する不満は、今後さらに新たなものも出てくると思われますが、まずは薬剤師はさらに医薬分業や薬剤師の仕事について周知させるとともに、新たな対応策の開発もしていかなければならない時代となっていくことでしょう。

2011年10月24日 |

患者にはそれぞれの生活がありますから、薬剤師が転職し職場を変更した時も、薬剤の使用は患者にあわせたものにしなければなりません。

もちろん、薬剤によっては飲み方を変えていけないものや、しっかり、時間を守らなければならない様なものがありますが、なるべく患者の要望の合わせてあげたほうが、患者のアドヒアランスも高まる事でしょう。

例えば、薬剤師のもとに仕事の関係で、薬剤の飲む時間帯を変えたいといった要望があった場合は、それに答えられるように、可能な範囲でアドバイスをして下さい。

もしも、一方的に、「薬剤には飲む時間が決められているので、厳守して下さい」の様な対応をしてしまえば、患者にしても嫌な気分しか残らないはずです。

いかに患者の事を考える事が出来るかが、薬剤師にとっての能力といって良いのではないでしょうか。

2011年06月28日 |